Abstract:
Les infections nosocomiales constituent un problème majeur de santé publiqueenAlgérie, notamment à Chlef, où la contamination des surfaces hospitalières joue unrôleclédans leur propagation. L’objectif de cette étude était de caractériser la communautébactérienne présente dans les environnements hospitaliers L’étude de cette contaminationaété menée entre novembre 2016 et mars 2018 à l’EPH Sœur Badj (SB) et l’EPHFrère Khelif(FKH) sur 384 échantillons prélevés sur des surfaces souvent négligées lors du nettoyagequotidien (lits d’hospitalisation, téléphones de service, appareillage médical et poignéesdeporte). L’analyse microbiologique a conduit à l’isolement de 281 souches bactériennes (108àSB et 173 à FKH), confirmées par le séquençage de l’ARN 16S. La contaminationbactérienne a atteint 33,92 % à SB et 52,90 % à FKH, avec une prévalence élevée pour leslits (47,22 % à SB et 43,93 % à FKH), suivie par l’appareillage médical (31,48 %à SBet
32,95 % à FKH). Les Enterobacteriaceae dominaient (42,59 % à SB et 93,88 %à FKH), avecE.coli comme espèce la plus fréquente (10,40 % à SB et 11,11 % à FKH). Les Staphylococcusreprésentaient 32,40 % des isolats à SB et 34,10 % à FKH, dont S.aureus (12,72 %à SBet
15,74 % à FKH). Les bactéries non fermentaires étaient également présentes en proportionssimilaires dans les deux hôpitaux (19,44 % à SB et 19,07 % à FKH). L’analyse statistique(χ2= 12,000 ; p = 0,213) a révélé que la répartition bactérienne sur les différentes surfaceséchantillonnées n’était pas significativement différente. Les tests d’antibiogramme ont misenévidence une résistance élevée des Staphylococcus à la pénicilline G(78,72 %) et àl’ampicilline (61,70 %). Les Enterobacteriaceae présentaient des taux de résistance alarmantsà la pipéracilline (80 % à SB et 100 % à FKH), bien qu’elles restent totalement sensiblesàl’imipenème (100 %). Ces résultats soulignent l’urgence de renforcer l’hygiène hospitalière, d’améliorer la désinfection des surfaces souvent négligées et d’instaurer une surveillancemicrobiologique rigoureuse pour limiter la dissémination des bactéries multirésistantes.
